Как ослабить действие диспорта в домашних условиях. Появились нежелательные последствия после уколов? Советы: как убрать ботокс с лица. Возникновение новых морщин

12.02.2024

Многие замечают, что в последнее время действие ботокса стало короче. Раньше эффект длился около 6 месяцев, сейчас – около 3-х. Привыкание? Косметологи разводят препарат сильнее? Состав препарата изменился?

Рассказывает врач-дерматокосметолог Ольга Ибракова (клиника «Тори»): «Мы, косметологи, тоже замечали уменьшение продолжительности эффекта ботокса. Этот вопрос не раз обсуждали на конференциях, писали запросы производителю. Официальный ответ таков: состав препарата не изменился и продолжительность эффекта та же, однако в силу изменения образа жизни пациентов она может снижаться».

Факторы, снижающие действие ботулотоксина

БАДы, витамины, лекарства. В первую очередь влияет количество лекарств, БАДов, витаминов, которые принимают очень многие пациенты. Например, препараты для сосудов усиливают кровоток, улучшают микроциркуляцию, регенерацию – логично, что и ренервация происходит быстрее.

Не по всем препаратам есть исследования, некоторые эффекты мы наблюдаем по опыту.

Снижают действие ботулотоксинов:

аминохинолины;
некоторые группы антидепрессантов (к растительным препаратам типа Новопассита это не относится);
Феназепам и другие препараты группы бензодиазепинов;
препараты, улучшающие мозговое кровообращение (Мексидол, ноотропы);
некоторые препараты, снижающие давление, ингибиторы АПФ (Капотен, Каптоприл и др.);
препараты для укрепления сосудов (Детралекс и др.).

На фоне приёма этих групп препаратов эффект ботокса будет либо изначально слабее, либо продержится не очень долго.

По опыту моему и коллег, Редуксин — препарат для похудения, очень снижает чувствительность к ботулотоксину. Как только препарат отменяют, через 2 недели можно повторить вкол и ботулотоксин сработает.

Гормональные отклонения. Целый ряд гормональных расстройств может приводить к укорочению эффекта ботокса.

Стресс. Хронический стресс влияет на гормональный фон человека в целом, и в частности на выработку катехоламинов (гормонов, влияющих в том числе на сокращения мышц).

Другие косметологические процедуры. Многие пациенты делают множество уходовых процедур для лица: лазерные шлифовки, микротоки, LPG, любые активные массажи, инъекции PRP, некоторых мезотерапевтических препаратов. Все они усиливают микроциркуляцию, что также может приводить к более быстрому восстановлению иннервации.

Слишком частые инъекции. Нужно обязательно соблюдать рекомендованный промежуток времени между коррекциями. Коррекция проводится не ранее, чем через 2 недели, но и не позднее 4-х.

Если нарушить протокол и сделать коррекцию раньше, можно получить гиперкоррекцию. Если доколоть позже, чем через 4 недели (через 5-6-8 недель), или повторять процедуру каждые 2 месяца, могут выработаться антитела, вызывающие резистентность к ботоксу, и в дальнейшем препарат будет держаться хуже.

Повтор процедуры проводится не ранее, чем через 3-4 месяца, независимо от зоны. Иногда пациент говорит: «Два месяца назад мне укололи только лоб, давайте сейчас сделаем глаза» — так нельзя. Нужно подождать ещё 1-2 месяца.

С такого быть не должно, но лично я всегда соблюдаю рекомендованный промежуток, поэтому не могу утверждать на опыте.

Основная особенность заключается в очень низком содержании альбумина, к которому вырабатываются антитела. Молекула ботулотоксина очень нестабильная, она стремится распасться на 2 цепи – короткую и длинную – и склонна к адгезии, то есть сцеплению с любой поверхностью — стенкой флакона, стенкой шприца. Альбумин выступает стабилизатором, уменьшающим адгезию. Поскольку альбумина в составе нет, резистентность на этот препарат возникать не должна. Тренеры производителя учат, что если у пациента уже сформировалась резистентность к ботулотоксину, чувствительность можно вернуть с помощью Ксеомина.

Изначально Ксеомин был самым слабым по действию из препаратов. Сейчас продолжительность эффекта примерно сравнялась.

Факторы, пролонгирующие действие ботулотоксина

Есть и препараты, усиливающие действие ботулотоксина. Например, приём некоторых антибиотиков (аминогликозиды, макролиды, спектиномицины, полимиксины, тетрацеклины) в период обращения к косметологу за инъекцией может привести к передозировке: 100 единиц ботулотоксина дадут эффект 150-ти, и вместо подвижной мимики пациент получит «каменный лоб».

В США в продаже есть препарат Зитаза (Zytaze) для повышения чувствительности к ботулотоксину. В его состав входят цинк и фитаза, однако при отдельном приёме этих компонентов (например, в виде витаминов) пролонгирующее действие не отмечается. В России Зитаза не продаётся.

Статистика говорит, что с возрастом чувствительность к ботулотоксину усиливается. Приблизительная формула: после 50-55 лет доза уменьшается вдвое. Это классический подход, на практике всё решается индивидуально.

Заключение

У меня есть пациенты, около 10 % от общего числа, у которых препарат прекрасно встаёт и держится 6-8 месяцев. Значительная часть этих 10 % — молодые девушки, которые не делают других косметологических процедур. Возможно, в этом кроется часть ответа. Есть пациентка, которая принимает несколько препаратов, снижающих эффект

Морщинки на лбу выдают настроение, плохое состояние кожи, возраст. Всё можно поправить уколами ботокса. Это хорошая замена пластической хирургии.

Информация о принципе работы

Ботокс – это сокращённое название ботулистического токсина типа А. Это является коммерческим названием препарата, который получают из продуктов жизнедеятельности бактерий. Они же вызывают опасное заболевание – ботулизм. В косметических целях применяется нейротоксин в низких концентрациях. Заболеть нельзя, исправить внешность можно.

Природное происхождение препарата позволяет организму лучше его переносить – аллергия возникает редко, побочных явлений мало. Ботокс, проникая в мышцы, блокирует передачу нервных сигналов. В результате мышечные ткани расслабляются, морщинки разглаживаются. Кровоснабжение на участке введения препарата сохраняется, мышечные волокна не атрофируются.

Положительное эстетическое воздействие будет заметно на лице от 6 до 8 месяцев. Затем ботулотоксин выведется из организма. Нужно будет делать следующую процедуру. Для поддержания хорошего состояния кожи на лице достаточно буде т вводить вещество 2 раза в год.

Плюсы процедуры

Преимущества уколов:

быстрая процедура – в среднем занимает 20 минут;
результат виден на следующий день;
не больно;
токсин полностью выводится из организма через 6 месяцев;
остаётся привычка не морщить лоб;
мало противопоказаний;
не видно следов уколов, синяков, швов, как после пластической операции
в некоторых случаях проходит головная боль, которая вызвана напряжением.

На мимике такие инъекции не сказываются. Лицо не застынет, как маска, будет таким же подвижным.

Наука, вместе с косметологией идут вперёд, улучшая качество процедур. Такие уколы от морщин на лбу делают уже более 20 лет, они постоянно совершенствуются.

Для современной женщины это очень удобная процедура, так как процесс введения ботокса не требует предварительной подготовки. Восстановительного этапа тоже не нужно, сразу можно возвращаться на рабочее место.

На первой консультации косметолог знакомится с клиентом, определяет наличие противопоказаний. Выслушивает пожелания, осматривает морщинки, определяет количество вещества для инъекций, назначается дата процедуры.

В день сеанса клиент не должен курить, употреблять утром крепкий кофе, чай. Это влияет на кровеносные сосуды, а они должны хорошо работать. Перед введением укола лоб обрабатывается обеззараживающим средством. Даму просят нахмуриться, как она обычно это делает. Доктор обозначает с помощью специального маркера морщины, места проколов. Наносится обезболивающий гель. Ботокс в лоб вводится очень тонкой иглой, не стоит искать сравнения с обыкновенной подкожной или внутримышечной инъекцией.

После введения препарата во все места на лоб прикладывается холодный компресс, который снижает неприятные ощущения, сужает кровеносные сосуды. Лоб протирается, ещё раз осматривается косметологом.

Первый осмотр назначается через 2 недели. Врач по результатам определяет необходимость коррекции. Хотя реабилитация не требуется после процедуры, но чтобы эффект от ботокса держался долго, необходимо правильно вести себя после инъекции.

Нельзя после инъекций

4 – 6 часов после введения ботокса

Дотрагиваться до места укола;
наклоняться;
лежать;
принимать лекарственные средства для разжижения крови;
делать косметические процедуры на лицо.

24 часа после процедуры

Горячий душ принимать, ванну;
трогать руками место инъекции;
летать самолётами;
кушать жирное, очень солёное, с острыми приправами;
использовать горячий воздух, направленный на лицо, например, феном.

12 дней после применения уколов

Принимать некоторые лекарственные препараты, например, антибиотики;
употреблять алкогольные напитки, кофе, крепкий чай;
курить;
делать массаж лица;
делать прививки;
загорать на солнце;
посещать сауну, бассейн;
делать косметические процедуры по уходу за лицом;
заниматься спортом.

3 недели

Делать пиллинг.

Точное выполнение правил избавит от появления негативных последствий.

Противопоказания для процедуры

У косметической манипуляции есть свои противопоказания. Их строго соблюдают, чтобы избежать впоследствии негативных осложнений.

Противопоказания:

беременность;
кормление грудью;
плохая свёртываемость крови;
онкология;
воспалительные процессы в зоне лба;
приём некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотики;
эпилепсия;
простудные заболевания;
повышение температуры;
инфекционные болезни;
сахарный диабет;
хронической патологии в период обострения;
аллергические реакции;
восстановительный период после пластической операции;
психические расстройства;
менструация;
нервно – мышечном расстройства.

Не рекомендуется выполнять уколы ботокса в лоб, если в предыдущие 5 лет были сотрясения или сильные ушибы головы. Надо проконсультироваться с неврологами, при отсутствии отклонений, хронических нарушений инъекции разрешаются.

Ожидаемый эффект

Первые результаты будут видны на пятый день после процедуры. В некоторых случаях положительный эффект заметен уже на следующий день. От многих факторов зависит, сколько продержится ботокс. В среднем это 6 месяцев.

Большое значение имеет индивидуальные особенности клиентки, возраст, строение кожи. Слишком частое применение подобных инъекций приводит к нарушению микроциркуляции крови, необходимо давать своеобразный «отдых» кожному покрову, чтобы он восстанавливался. Это предотвратит парализацию мышечных волокон от недостатка кровоснабжения.

Положительный результат от введения ботокса в лоб фото до и после демонстрирует наглядно.

На фотографии видно, почему эту процедуру называют омолаживающей. Женщина, будто «сбросила» на несколько лет. Если эффект после процедуры не проявляется – значит было введено мало препарата.

Чаще всего начинают делать такие процедуры с возраста 35 лет. Хотя всё зависит от кожи, иногда горизонтальные морщины на лбу могут появиться до 30 лет. Инъекции делают по необходимости, при наличии проблемы. Начинают делать с 18 лет, более раннее применение ботокса отрицательно сказывается на упругости кожного покрова.

Стоимость процедуры

Рассчитывают стоимость исходя их того, сколько понадобится единиц ботокса. Сколько стоит процедура скажет косметолог после личного осмотра клиента. Всё зависит от возраста, размера морщин, даже пола. На мужчин надо потратить больше действующего вещества. Для женщин примерно готовят до 20 единиц, мужчинам нужно до 24 единиц.

Цена зависит от клиники, региона, многих других факторов. Стоимость Ботокса примерно от 300 до 400 рублей за единицу. Клиника может делать наценку за свои услуги. Если цена на препарат ниже, то следует задуматься, о его происхождении, качестве. Здоровье – это не та сфера, где надо экономить, дороже получится.

Для достижения хорошего результата, который долго держится, имеет положительное эстетическое влияние на кожу лица в области лба, надо сделать курс процедур. Он должен составлять 3 – 4 сеанса с перерывами в полгода.

Аналоги

Для препарата Ботокс есть аналогичные средства с подобным действием. Это тот же ботулотоксин типа А, но выпускают его другие производители, под иным названием. Ботекс производит американская компания Allergan.

Производит французская фирма Ipsen. Он снимает мышечный спазм. При восстановлении передачи нервных импульсов начинают образовываться новые нервные волокна, морщинки разглаживаются. Производится во Франции, Великобритании. Цена за единицу от 80 рублей.

Выпускает немецкая компания Merz Pharma. Содержит альбумин, которого нет в Ботоксе и Диспорте. Он более устойчив к воздействию внешней среды. Количество процедур подбирается индивидуально. положительный результат заметен только через 14 дней. Страна производитель Германия. Цена за единицу от 300 рублей.

Применяется для разглаживания морщин любой глубины и расположения. применяется в области лба, в основном на шее, в зоне декольте. Имеет много противопоказаний. Страна производитель Китай. Цена за единицу от 250 рублей.

Подбирать аналогичные препараты лучше со специалистом. Более распространённым является Ботокс. Лучше взвесить все преимущества и недостатки, цена не должна быть главным аргументом. Разумно прислушаться к мнению медика, о влиянии препарата на здоровье.

Возможные осложнения

Осложнения могут быть по вине врача или возникнуть из – за несоблюдения клиентом правил в период восстановления. Прежде чем обратиться в клинику к определённому косметологу лучше узнать о нём, о его профессиональных качествах, послушать отзывы, побывать у него на приёме. У врача должно быть специальное образование, сертификат.

Негативные последствия:

опущение кожи века;
неравномерное распределение вещества;
тошнота;
высокая температура;
двоение в глазах;
сухость глаза;
шишка на месте введения;
покраснение кожи.

Все побочные явления проходят через несколько дней. Они не требуют медицинской помощи. Обычно клиент не очень добросовестно выполняет предписанные рекомендации. Трудно находится несколько часов в вертикальном положении. Но это только те дамы, которые делают такие процедуры впервые. Затем они привыкают к правилам, это становится легко выполнить.

Последствия неудачной процедуры

Бывают ведения ботокса в лоб. Характерными признаками являются появления гематом, отёков. В тяжёлых случаях паралич всей поверхности лица.

Причиной этому является неправильное введение препарата. Например, синяки возникаю при попадании в кровеносный сосуд. Отёки появляются при введении не в ту часть мышечного волокна. Необходимо очень тщательно выбирать клинику и врача, которому доверяете своё лицо.

Последствия неудачно выполненного сеанса можно попробовать исправить для этого проводят массаж лица, физиотерапевтические процедуры, другие способы восстановления. Нужно обратиться к физиотерапевту, он подскажет методы реабилитации.

Небольшие итоги

Лоб является самым проблемным местом лица. Морщинки на нем появляются уже к 25 годам, у некоторых ещё раньше. Не хочется скрывать свои эмоции, а смеяться, улыбаться. Но всё это ведёт к морщинам. Косметологи находят средства избавления таких неприятностей. Раньше могли применять процедуры ботокс в лоб только известные, богатые люди. Сейчас это вполне доступно каждому желающему.

Кроме обыкновенных уколов ботокса уже применяются микроинъекции. В них используется меньше вещества, вводятся они подкожно, негативных последствий меньше, противопоказаний мало, стоят дешевле. Много сил, времени приходиться тратить, чтобы оставаться молодой, красивой желанной. Хорошо, что в этом помогают врачи и косметологи.

Как избавиться от морщин после 30?

Все женщины после 30 сталкиваются с проблемой появления морщин на лице. И вот Вы уже без удовольствия смотрите на себя в зеркало, отмечая возрастные изменения.

Вы уже не можете позволить себе яркий макияж, контролируете мимику, чтобы не усугублять проблему.
Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты Вашему безупречному внешнему виду, а их взгляд загорался при Вашем появлении...
Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть...

В погоне за красотой женщины с 90-х годов XX века увлеклись не такой уж новинкой в области хирургии – пластической хирургией лица, которая и ранее применялась, но не так массово. Миллионы красивых женщин устремились корректировать свою внешность по своему усмотрению, чтобы стать еще «красивее». Надо признать, что красота подобного типа весьма сомнительна. Ее спорность обусловлена еще и тем, что подобная пластическая процедура дает не всегда положительные результаты. Они часто становятся неожиданными не только для женщины, но и для самого пластического хирурга. Внешний вид некогда симпатичной женщины (а каждая женщина, как известно, хороша по-своему) становиться не только забавным или смешным, но порой и безобразным.

Причины и последствия

Одним из самых распространенных приемов для изменения лица стало увеличение объема губ безоперационным способом (ботоксом), которое выполнялось с применением силиконовых, полиакриламидных гелей или Формакрила. Эти средства «обещали» сохранить результат «на всю оставшуюся жизнь». Его якобы безопасность и дешевизна подкупала многих красавиц, ведь будет достигнута заветная цель - приобрести губы в стиле Памелы Андерсон! Кроме того, стоимость саморассасывающихся гелей была значительно ниже стоимости самой процедуры пластики. Это обстоятельство многих женщин весьма радовало, но никак не настораживало, хотя должно было вызывать вопросы. В действительности, стоимость контурной пластики лица должна отражать и качество работы специалиста, и качество биополимера. Но, ни в коем разе стоимость процедуры не должна быть определяющей при выборе медицинского препарата, как бы убедительно не утверждал ваш специалист-косметолог о безопасности, например, испанского геля.

Спустя несколько лет после бума в области пластической хирургии стали понятны последствия подобных процедур. В девяти случаях из десяти наблюдался отрицательный результат ботокса, когда форма губ менялась до неузнаваемости, порождая эффект «заячьей губы» или «утиного рта». Лицо безнадежно портилось. Многие девушки признавались – утром смотреть на себя в зеркало не хотелось. В голове «стучала» одна мысль – как убрать ботокс из губ. Даже в случае удачной инъекционной пластики спустя десяток лет, когда уже повзрослевшая и родившая ребенка женщина становиться более мудрой, она желает избавиться от силикона, закачанного по молодости в ее губы. Почему?

Устранение последствий неудачного ботокса

Обратите внимание! Результат пластических инъекций может привести не только к преобразованию внешности до неэстетичного, но и угрожает здоровью пациентки, провоцируя серьезные осложнения.

Побочные эффекты требуют немедленного вмешательства не только косметологов, но и врачей по той причине, что введенный в губы гель начинает мигрировать, собираться в комки, приводит даже к образованию синяков на губах и предательски мешает нормальной мимике. Он приводит к тромбозу мелких артерий, к воспалению губ, их онемению, снижает их чувствительность, а, следовательно, требуется срочное восстановление кровообращения и «разгрузка» затронутого нерва.

Обратите внимание! Гель провоцирует фиброзные изменения внутренних тканей губ.

Неудачная контурная пластика происходит по нескольким причинам - некомпетентность косметолога, плохое качество геля, индивидуальная непереносимость, особенность строения губ или особая реакция организма пациента.

Восстановление первоначальной формы губ – целое искусство. Ошибочно мнение, что «откачка» геля – процедура такая же простая, как и его введение – через тот же тонкий прокол.

Обратите внимание! Гель врастает во внутренние ткани, образуя соединительные ткани (рубцы), которые преобразуют естественную форму губ. Даже для профессионального косметолога или хирурга реконструкция прежних форм губ – задача непростая. Но возможная.

Для этого проводится уникальная операция за одну процедуру по специальной схеме. Удаление биополимерного геля в рамках этой операции – только часть задачи. Устраняются также избытки слизистой, нависающей в области верхней губы в форме «шторок». Биополимер удаляют через разрез внутренней стороны губ, чтобы не повредить сосуды и мышцы губ и не оставить на них рубца. После удаления полимера операция завершается созданием особого, впоследствии незаметного, шва с внутренней стороны губы. Избыток геля удаляется не только из верхней губы, но и над ней во избежание эффекта «утиного рта».

Обратите внимание! Как и любая операция, удаление ботокса из губ требует реабилитационного времени, приблизительно неделю. На улицу можно выходить спустя 5 дней. Рубцевание завершается максимум месяца через два.

В отличие от биополимера современный гель на основе гиалуроновой кислоты не вызывает больших опасений, так как считается не только омолаживающим, но и лечебным (нормализует обмен веществ, тонизирует стенки сосудов). Правда, безоговорочно к положительным результатам приводит наружное применение геля с гиалуроновой кислотой. Иное дело, применять его для внутренних инъекций. Под гиалуроновой кислотой подразумеваются такие препараты как Сурджидерм, Рестилайн, Ювидерм 3, Теосеаль или Болотеро.

Избавиться от косметологического филлера на основе гиалуроновой кислоты можно с помощью гиалуронидазы (лонгидазы) – особого фермента, способного выводить гиалурон из тканей. Результат инъекционного введения гиалуронидазы в проблемную область можно наблюдать уже спустя несколько дней.

Освободиться от гиалуроновой кислоты проще в разы по сравнению с «вечными» биополимерными гелями, так как гиалуроновая кислота - более естественное для организма вещество. Она способна в течение некоторого времени (6-9 месяцев) постепенно и самостоятельно рассасываться. Для стимуляции безоперационного процесса рассасывания делаются обычные инъекции ферментов, применяются Дипроспан, Дарсонвал или проблемные места подвергаются воздействию фореза, микротоков.

Полезно знать, что ботокс противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам, тем пациентам, которые принимают антибиотики, людям с выраженными проблемами в части свертываемости крови, а также, если на губах имеются какие-либо высыпания.

Если вы захотели совсем немного скорректировать свои губы с помощью инъекционной пластики, не получив при этом асимметричный «сибирский пельмень», вам следует тщательно выбирать косметолога, внимательно изучить применяемые им средства, на всякий случай поинтересоваться, как убрать ботокс из губ, и возможна ли такая процедура в вашем регионе.

Но лучше все же понять, что подвергать себя хирургическому вмешательству в молодом возрасте из-за сиюминутного желания вовсе не стоит. Прежде чем вколоть ботокс, вспомните старую истину - что естественно, то не безобразно.

Рано или поздно морщинки появляются на лице каждой женщины, что обусловлено неминуемыми возрастными изменениями кожи. Однако по этому поводу не стоит отчаиваться, так как для омоложения лица современная косметология предлагает множество методик различной сложности, эффективности и стоимости. Особо популярны среди них так называемые «уколы красоты», суть которых заключается во введении в определенные мышцы лица ботулотоксина (ботокса), блокирующего их активность. Прежде чем пойти на такую процедуру, важно выяснить противопоказания и все возможные негативные последствия.

Содержание:

Влияние ботокса на организм

Ботулотоксин, или ботулинический токсин вырабатывается в процессе жизнедеятельности бактериями Clostridium botulinum и является одним из самых ядовитых веществ. При попадании его в организм человека происходит тяжелое токсическое поражение (ботулизм) нервной системы, главным образом спинного и продолговатого мозга, нарушение иннервации мышц, развитие острой дыхательной недостаточности. При несвоевременном обращении за медицинской помощью существует высокая вероятность летального исхода.

Как действует ботокс

Используемые в косметологии и медицине препараты ботулотоксина (ботокс, диспорт, ксеомин) содержат высокоочищенный и ослабленный ботулинический токсин типа А, местное применение которого в терапевтических строго контролируемых дозах не представляет опасности. Несмотря на опасения многих людей, они не вызывают привыкания или атрофию мышц и не оказывают системного действия на организм.

Введение малых доз ботулинического токсина в мышцу вызывает ее временный паралич или стойкое расслабление за счет блокировки передачи нервных импульсов на мышечные волокна. В результате морщины, образующиеся вследствие работы мимических мышц, разглаживаются. Спустя примерно полгода, после выведения ботокса из организма и полного восстановления мышечных функций, женщина уже приобретает способность контролировать свою мимику. Она теряет привычку активно пользоваться теми мышцами, в которые был введен препарат (хмурить брови, прищуривать глаза), что служит профилактикой образования морщин.

Интересно: Способность ботулотоксина устранять морщины на лице была выявлена в 1982 году. В ходе лечения им людей, страдающих косоглазием и блефароспазмом, было обнаружено, что поперечные морщины на лбу у таких пациентов разглаживались.

Когда применяется

Инъекции ботокса еще используют при избыточной потливости (гипергидроз) подмышечных впадин, ладоней и стоп. Они блокируют передачу нервных импульсов на потовые железы, что значительно снижает или прекращает потоотделение при сохранении нормальной терморегуляции.

В зависимости от характера проблемы местами для введения ботулотоксина могут быть скопления мимических морщин в зонах между бровями и в области лба (вертикальные и горизонтальные складки на лбу), вокруг глаз (гусиные лапки) и рта (носогубные складки), а также подмышечные впадины, ладони и стопы при гипергидрозе.

В медицине препараты ботулотоксина применяют при заболеваниях, сопровождающихся выраженным гипертонусом мышц, судорогами и болевым синдромом, обусловленным мышечным спазмом. К ним относятся некоторые виды головных болей и мигреней, ДЦП, косоглазие, последствия инсульта, рассеянного склероза, черепно-мозговых травм, кривошея, мышечные спазмы в спине, плечевом поясе, расстройства мочеиспускания и другие.

Противопоказания к введению препарата

Перед выполнением «уколов красоты», даже с учетом того, что они считаются безопасными, рекомендуется проконсультироваться с врачом-косметологом. К противопоказаниям для ботокса, независимо от места инъекции, являются:

беременность и грудное вскармливание;
возраст менее 18 лет;
обострение любых хронических заболеваний;
острые инфекционные процессы;
заболевания, воспаления или нарушения целостности кожных покровов в местах введения препарата;
миастения и миастеноподобный синдром;
нарушение свертываемости крови (гемофилия);
индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность организма к ботулиническому токсину.

Кроме общих противопоказаний имеются ограничения к проведению ботокса в определенных местах. Например, делать инъекции ботулотоксина в области лица противопоказано, если в течение менее 3 месяцев были перенесены пластические операции или присутствует выраженный гравитационный птоз тканей. При опущении кожи лица введение ботулотоксина может отрицательно сказаться на внешности и еще больше усугубить имеющиеся проблемы. Корректировать мимические морщинки ботоксом в области глаз и переносицы нельзя при высокой степени миопии (более 6 диоптрий), грыжах в области верхних и нижних век.

Совместимость ботокса с лекарственными средствами

Ботокс нельзя совмещать с приемом антикоагулянтов, антиагрегантов, некоторых лекарственных препаратов, оказывающих влияние на процессы нервно-мышечной передачи, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция. К ним относятся миорелаксанты, антибиотики группы аминогликозидов, тетрациклинов, макролидов, линкозамидов и прочих. Совместное их применение приводит к усилению действия ботулотоксина. Между инъекциями и приемом этих препаратов должен быть перерыв не менее двух недель.

Если незадолго до процедуры женщина принимала жаропонижающие средства на основе аспирина или ибупрофена, то увеличивается вероятность образования гематом в месте укола, так как эти препараты разжижают кровь.

Совет: При необходимости коррекции морщин на нескольких участках лица не рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина во все места сразу, так как это чревато тем, что оно станет похоже на восковую маску.

Видео: В чем состоит опасность «уколов красоты»

Применение ботокса во время беременности и лактации

Противопоказание ботокса для беременных обусловлено отсутствием клинических испытаний, подтверждающих его безопасность как для будущей матери, так и для нормального развития плода. То же самое относится и к кормящим мамам.

В период вынашивания и рождения ребенка голова женщины занята совсем другими проблемами и редко кто задумывается о борьбе с морщинами. Очень часто внешность женщины в этот период немного меняется под влиянием изменений гормонального фона, поэтому заняться собой лучше после его стабилизации и возвращения в исходное состояние, то есть после завершения лактации.

Возможные осложнения

Иногда после ботокса у женщин на протяжении нескольких дней отмечаются неприятные ощущения в зоне введения, головокружения и головные боли. Возможны следующие местные осложнения:

опущение бровей;
точечные кровоизлияния;
болезненность и онемение;
гематомы;
асимметричность лица;
спазм век;
нарушение подвижности верхней губы и уголков губ;
воспаление вследствие попадания инфекции;

Для женщин, отличающихся активной и выразительной мимикой, уколы ботокса могут привести к формированию новых морщинок в других местах. После потери подвижности одних групп мышц их функции берут на себя другие. При проведении инъекций с целью уменьшения потливости иногда наблюдается незначительное увеличение потоотделения на других участках тела.

Уменьшить перечисленные нежелательные последствия можно, используя массаж и физиотерапевтические методы. Такая коррекция занимает обычно 1–2 месяца.

Важно: Опасность интоксикации и развитие ботулизма при введении ботокса в косметических или медицинских целях отсутствует, так как токсические дозы в тысячи раз превышают терапевтические.

Учитывая, что со временем ботокс постепенно полностью выводится из организма, то и все вызванные им неприятные последствия являются обратимыми. Осложнения, как правило, возникают вследствие неправильного подбора дозы и мест инъекций, некачественного препарата ботулотоксина или несоблюдения женщиной рекомендаций косметолога после процедуры.

Профилактика осложнений

Снизить вероятность возникновения осложнений ботокса поможет правильное поведение после процедуры и выполнение некоторых ограничений.

Несколько часов после процедуры происходит распределение препарата в тканях, поэтому, чтобы оно было правильным, в течение 4 часов нельзя принимать горизонтальное положение тела и наклонять голову вперед или назад. В этот период нужно активно двигать мышцами, в которые был введен ботулинический токсин.

В течение 5–7 дней после ботокса противопоказанием являются любые тепловые воздействия на область лица. Нельзя:

посещать сауну или баню;
находиться под прямыми солнечными лучами;
загорать на солнце или в солярии;
принимать горячие ванны;
сушить волосы феном с горячим потоком воздуха;
тереть и массировать места инъекций.

Также нежелательны интенсивные физические нагрузки, стимулирующие приток крови к голове.

Несколько дней после процедуры не рекомендуется спать на животе, уткнувшись лицом в подушку, выполнять пилинг или наносить разогревающие маски. Нежелательно употреблять алкогольные напитки. Алкоголь расширяет сосуды и усиливает кровообращение, что может увеличить риск появления кровоподтеков, усилить отек в местах уколов, а также способствовать проникновению препарата за пределы зоны инъекции в другие области на лице.

Видео: Врач-косметолог об инъекциях ботокса

Выполнение ботокса в домашних условиях

Сегодня многие дорогие салонные процедуры можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Однако ботокс к их списку не относится.

Коррекция морщин таким способом позволяет добиться хороших результатов, только если она проводится квалифицированным врачом-косметологом, прошедшим соответствующее обучение, получившим лицензию и имеющим достаточный опыт в этой области. Чтобы сделать укол ботулинического токсина, недостаточно просто уметь выполнять подкожные инъекции, важно знать анатомию мышц лица и понимать, какие последствия может повлечь за собой неправильный выбор места введения или неточно рассчитанная доза.

Перед проведением процедуры специалист учитывает индивидуальные особенности мимики пациентки и рассчитывает, куда и сколько единиц ботулотоксина ввести, чтобы лицо по окончании процедуры сохранило естественный вид.

При самостоятельном выполнении инъекций очень велик шанс получить в результате асимметричное или «кукольное» лицо, не способное выразить какие-либо эмоции.

Кроме того, только у врачей-косметологов, постоянно занимающихся этой процедурой, имеется возможность приобрести качественный препарат известной торговой марки непосредственно от производителя. При попытке же купить ботокс самостоятельно существует вероятность попасть на подделку.

Современная косметология предлагает множество процедур по борьбе с мимическими морщинами лица, однако самой востребованной на протяжении довольно продолжительного времени является инъекция ботокса. Популярность вполне объяснима – укол не вызывает серьезных болезненных ощущений и не требует длительного реабилитационного периода как, к примеру, операция. В нашей стране процедура ботокса используется на протяжении последних 15 лет, и спрос на неё растет всё больше и больше.

Впервые благоприятное воздействие ботокса (ботулотоксина) на кожу выявлено в 1982 году. Произошло это совершенно случайно. Во время исследований по лечению косоглазия и блефароспазма ученые заметили, что у подопытных заметно разглаживаются поперечные морщины в зоне лба.

Ботокс вырабатывается в процессе жизнедеятельности бактерии Clostridium botulinum, и представляет собой ослабленный ботулинический токсин. Попадание в организм данной бактерии способно затруднить работу мышечных тканей, и в итоге привести к параличу.

Благодаря такому свойству ботокса, некоторое время назад его использовали в борьбе с заболеваниями нервной системы, а сейчас инъекции препарата широко применяют в сфере эстетической косметологии. При попадании в организм небольшого количества ботулотоксина происходит локальный паралич мимических морщин. Эффект от процедуры держится на протяжении нескольких месяцев, затем Ботокс выводится из организма.

Процедура ботокса имеет как сторонников, так и противников. Первые говорят о высокой эффективности препарата в борьбе с мимическими морщинами, вторые указывают на возможные негативные последствия уколов. Как бы то ни было, прежде чем вы решитесь на оказание этой услуги, рекомендуем тщательно изучить все положительные и отрицательные моменты инъекции ботокса.

Введенный под кожу ботокс расслабляет мышцы лица, образующие мимические морщины, после чего человек физически не способен нахмуриться. Как правило, инъекции ботокса применяют в зонах лица, наиболее подверженных появлению первых признаков старения. Это лоб, межбровная зона, периорбитальная область (вокруг глаз) и периоральная область (вокруг рта).

Также в ходе исследований было выявлено свойство ботокса, позволяющее использовать его в борьбе с гипергидрозом. Применение инъекций препарата в области подмышечных впадин, стоп и ладоней значительно уменьшает потоотделение организма. Кроме того, многим пациентам ботокс помогает избавиться от мигрени. Еще один плюс препарата состоит в том, что он никак не воздействует на чувствительность кожных покровов и самостоятельно выводится из организма через 6-9 месяцев.

Иглы, используемые косметологами для введения препарата, настолько тонкие, что не оставляют ни малейшего следа на лице пациентки. Во многих европейских странах и в СШA инъекции ботокса давно получили название «обеденных» уколов. Дело в том, что многие женщины посещают салоны с целью проведения данной процедуры именно в обеденный перерыв.

Инъекции красоты: как действуют и кто имеет право оказывать услугу

Вся правда о ботоксе: развеиваем мифы

Процедура ботокса представлена на рынке косметологических услуг длительное время. Многие женщины по всему миру вот уже многие годы используют данный метод в борьбе с признаками старения, проявляющимися на лице. За это время инъекции ботокса собрали вокруг себя большое количество мифов. Вот наиболее распространенные из них.

Миф 1. «Омолаживающий эффект ботокса недолговечен»

Применение инъекций улучшает состояние кожи и не является профилактикой появления морщин.

Правда. Действительно, процесс старения кожных покровов неизбежен и продолжается в любом случае, вне зависимости от наличия или отсутствия инъекций ботокса. Однако препарат препятствует образованию новых мимических морщин и ликвидирует появившиеся ранее. Наилучший профилактический эффект, омоложение и регенерацию клеток в данном случае обеспечат инъекции гиалуроновой кислоты (иными словами, мезотерапия).

Миф 2. «Инъекции ботокса действуют не на всех пациентов, даже при увеличении дозировки препарата»

Правда. В косметологической практике распространены случаи, когда введенный под кожу Ботокс не действует должным образом - волокна мышц, образующих морщины, не расслабляются. Одной из причин этого может стать то, что организм вырабатывает своего рода иммунитет к ботулотоксину. В результате слишком частого применения инъекций Ботокса либо превышения допустимой дозировки образуются антитела. Таким образом, повторяя процедуру раз за разом, клиент невооруженным глазом может заметить, что эффект от нее становиться всё слабее. Вполне возможно, что через какое-то время организм пациента будет реагировать на препарат, как и прежде. Кроме того, во многих случаях наблюдается пониженная чувствительность к Ботоксу у людей, имеющих отрицательный резус-фактор. Альтернативным вариантом в таком случае может стать Диспорт. Но наиболее распространенной причиной того, что препарат не воздействует на мышцы мимических морщин, является некомпетентность и ошибка проводящего процедуру косметолога. Так, например, Ботокс может быть введен не в то место либо в недостаточном количестве.

Миф 3. «Инъекции ботокса нельзя применять людям моложе 40 лет»

Неправда. Инъекции ботокса не имеют никаких противопоказаний для женщин в возрасте моложе 40 лет. Применять уколы при наличии мимических морщин можно в любом возрасте. Более того, проведение процедуры может стать своего рода профилактикой более глубоких проблем кожи лица. Введенный под кожу Ботокс препятствует активной мимике, благодаря чему образуется меньше новых морщин.

Миф 4. «Ботокс искажает мимику и делает неподвижными части лица»

Неправда. Проведение процедуры ботокса квалифицированным косметологом, который грамотно рассчитает требующуюся дозу препарата и правильно произведет инъекцию, гарантирует клиенту отсутствие каких-либо негативных побочных эффектов. Кроме того, пациенту необходимо пройти консультацию невропатолога и убедиться, что у него у него нет патологии лицевого нерва. Никто не оспаривает тот факт, что после проведения процедуры Ботокса мимика пациента не будет такой же активной, как прежде. Однако именно это и является целью ввода инъекции.

Миф 5. «Ботокс вызывает привыкание, при повторном введении требуются большие дозировки»

Неправда. Ни одно из химических веществ, содержащихся в составе ботокса, не способно вызвать привыкания у клиента. Дозировка препарата не повышается с каждой последующей процедурой. Если «уколы красоты» и способны вызвать зависимость, то уместно будет говорить о зависимости психологической. Для пациента становится нормой его новое лицо, без морщинок и дефектов. Прежнее отражение в зеркале, которое до процедуры, возможно, не вызывало столь резко отрицательных эмоций, теперь его не радует и вызывает отвращение. Поэтому он прибегает к помощи косметологов снова и снова.

Миф 6. «Применения ботокса может привести к атрофии мышц, а также расстройству нервной системы из-за накопления в организме ботулотоксина»

Неправда. Инъекции ботокса воздействуют лишь на сигнал от нерва к нужной мышце, при этом препарат никоим образом не может попасть в кровь. Кроме того, доза ботулотоксина, которая вводится во время укола, настолько мала, что не способна оказать влияние на весь организм. Таким образом, вероятность атрофии мышц и расстройства нервной системы исключается. Исключением являются случаи, когда процедура Ботокса противопоказана: нервно-мышечные патологии, наличие инфекционных заболеваний кожных покровов, а также период беременности и лактации.

Попробуйте АРНИКУ - готовый софт для управления салоном красоты по всем правилам

Ботокс или Диспорт: что лучше

Многие косметологи, рассказывая своим клиентам об этих препаратах, ставят между ними знак «равно», что является в корне неверным. Ботокс и Диспорт – два совершенно разных препарата, и то, какому из них отдать предпочтение, вправе выбирать сам пациент.

Во-первых, препараты отличаются своими химическими составами. Кроме того, Ботокс и Диспорт изготавливаются совершенно разными способами. Все эти различия обуславливают то, что и процесс взаимодействия препаратов с биологическими системами также происходит по-разному. Ботокс является более безопасным, поскольку при его введении больше возможности контроля процесса диффузии (проникновения вещества в ткани и взаимодействия с организмом). Благодаря этому свойству, к минимуму сводится вероятность попадания препарата в систему кровообращения.

Еще одним отличием между Ботоксом и Диспортом является соотношение между дозой вводимого препарата и получаемым эффектом, а также то, что первый значительно реже вызывает аллергическую реакцию у пациента.

Ботокс и Диспорт подверглись экспертной проверке NIBSC – Правительственное Агентство Великобритании. Помимо этого, Ботокс имеет сертификат FDA- Управления по контролю за Качеством Пищевых Продуктов и Лекарственных Препаратов США. Обе организации имеют наивысшие стандарты качества в мире.

Широкой огласке было предано дело, когда в 1999 году Гаагский суд признал незаконным используемое в рекламных целях заявление компании Ipsen. Компания утверждала, что эффект от 1 единицы ботокса соответствует эффекту 3 единиц Диспорта. Суд потребовал от Ipsen опровергнуть данную информацию в шести ведущих мировых научных журналах.

Длительность эффекта от инъекции ботокса длится в среднем 12-12,5 недель, Диспорта – в течении 6-8 недель. После этого препарат постепенно выводится из организма, а состояние кожных покровов лица приближается к первоначальному.

Есть ли у ботокса минусы

Исследования по выявлению возможного отрицательного воздействия инъекций ботокса на организм человека проводились и проводятся по всему миру, однако до сих пор так и не привели к положительному результату. От некоторых пациентов поступали жалобы на неприятные ощущения в области инъекции. Чаще всего это связано с тем, что препарат вводится очень быстро либо процедура проводится слишком часто (более раза в год). Если процедуру проводит высококвалифицированный специалист, подобных инцидентов возникнуть не должно.

Вероятность интоксикации организма ботулотоксином также равна нулю, поскольку для этого доза препарата должны в тысячи раз превысить дозу, необходимую для косметических целей.

Несмотря на очевидную безопасность применения инъекции ботокса и многолетнюю практику использования данной процедуры по всему миру, многие пациенты до сих пор относятся к ней с опасением. В таком случае косметолог может предложить клиенту альтернативные пути борьбы с возрастными изменениями кожи, такие как:

биоревитализация гиалуроновой кислотой;
мезотерапия лица;
контурная пластика лица;
лифтинг с использованием нитей;
тредлифтинг 3D мезонитями.

Показания и противопоказания к применению ботокса

Показания к применению инъекций ботокса:

горизонтальные морщины в области лба;
вертикальные морщины в области надпереносья;
так называемые «гусиные лапки» (морщины в области внешнего угла глаз);
«кроличьи морщинки» (поперечные морщины носа);
морщины в области рта и подбородка;
повышенная потливость подмышечных впадин и ладоней.

Противопоказаниями для инъекций ботокса являются:

беременность (период лактации);
слабость мышечных волокон в области введения препарата;
наличие серьезных патологий;
острые и хронические инфекции;
заболевания кожных покровов в местах введения препарата;
непереносимость химических соединений, входящих в состав Ботокса.

Последствия после введения ботокса

Как правило, неприятные последствия дают о себе знать сразу после либо в течение нескольких дней после проведения процедуры Ботокса. Большим плюсом препарата является то, что он самостоятельно полностью выводится из организма, а значит, все осложнения обратимы. Среди основных нежелательных побочных явлений введения препарата в организм можно выделить:

спазм век;
опущение линии бровей;
небольшие подкожные кровоизлияния;
атрофия верхней губы (в результате введения препарата слишком глубоко в кожные покровы);
головные боли;
образование отеков в месте ввода инъекции.

Перед проведением процедуры клиенту следует подписать согласие на её проведение. Этим самым пациент подтверждает, что подробно ознакомился с процессом, со всем согласен и не имеет претензий.

Что потребуется для процедуры ботокса в салоне красоты

Необходимое оборудование. Универсальная кушетка. Стерильный одноразовый шприц для введения ботокса – 10 шт. 100 руб.

Требования к специалисту. Медицинское образование (среднее или высшее, с косметологическим или дерматологическим профилем). Сертификат о прохождении трехдневного курса обучения по программе «Терапия ботулотоксином. Коррекция возрастных изменений». Стоимость обучения составляет 11 500 руб.

Требования к помещению. Площадь помещения не менее 12 кв.м. Наличие естественного (окно) и искусственного освещения (лампа дневного света). Пол и стены должны быть сделаны из материалов, легко поддающихся влажной уборке. Также в помещении обязательно должна быть раковина.

Используемые материалы. Средства для дезинфекции, анестезирующий гель – 610 руб. за 30 мл. Ботокс – 16 000 руб. за 100 единиц.

Экономика. В зависимости от сложности и области проведения процедуры, пациенту вводится от 4 до 24 единиц препарата. Стоимость одной единицы варьируется, начинаясь с 300 руб. за 1 ед. Процедуру ботокса, как правило, проводят раз в 4-6 месяцев для поддержания результата. У услуги высокая окупаемость.

Биоревитализация - услуга, которую давно пора внедрить в салоне

Как проходит процедура введения ботокса

Пациенту не стоит пренебрегать подготовительным этапом, поскольку несоблюдение рекомендаций и неправильное введение препарата могут повлечь за собой негативные последствия. Процесс подготовки включает в себя:

Отказ от употребления алкогольных напитков как минимум за день до похода к косметологу. Также не рекомендуется подолгу находиться в положении с опущенной головой, например, делать массаж лежа длительное время лицом вниз.
Отказ от приема антибиотиков, поскольку некоторые из них несовместимы с ботоксом. В противном случае велика вероятность образования гематом в местах уколов.

Процедура проходит следующим образом:

Предварительная консультация с косметологом, в ходе который врач изучает состояние тканей, определяет необходимую дозу и локацию введения препарата для достижения желаемого результата. Также на консультации пациент подробно описывает состояние своего здоровья.
Определяются области лица с повышенным тонусом мышц, что и является причиной образования морщин. С помощью маркера врач отмечает точки введения препарата.
Кожный покров обрабатывается дезинфицирующим средством. С помощью шприца с тонкой иглой производится инъекция Ботокса.
По желанию клиента область введения препарата можно обработать анестетиком, хотя сама по себе процедура не вызывает резких болевых ощущений.
Аппарат ЭМГ контролирует положение иглы в мышце. Производится инъекция.
Некоторые косметологи, предотвращая появление гематом, слегка придавливают область укола.
В течение 30 минут пациент находится под наблюдением косметолога. Получив рекомендации по уходу за кожей, он уходит домой.

Дозировка ботокса

Как уже было сказано выше, передозировка препарата способна привести к параличу мышц лица. Недостаточное количество введенного ботокса, напротив, не приведет к желаемому результату, либо достигнутый эффект окажется непродолжительным. В приведенной ниже таблице отражена примерная дозировка препарата, однако в каждом конкретном случае окончательное решение по этому вопросу принимает врач.

Количество единиц	Мышцы для введения	Анатомическая зона и действие
	Лобная мышца	Борьба с морщинами в зоне лба, коррекция линии роста бровей. Лобную мышцу блокируют с помощью V-образной техники введения препарата. Передозировка Ботокса может привести к угрюмому взгляду. Процедура дает возможность добиться различных эффектов, корректируя место инъекции Ботокса.
	Мышцы гордецов и мышца, сморщивающая бровь	Борьба с вертикальными морщинами в зоне между бровей. Повторное применение Ботокса, возможно, не понадобится, т.к. кожа в период действия препарата может разгладиться.
	Носогубные складки	Инъекции ботокса в этой зоне применяются крайне редко, поскольку велика вероятность опущения уголков рта. Для коррекции глубоких морщин в носогубной зоне предпочтительнее использование полимерных препаратов.
6-15 ед. на каждый глаз	Круговая мышца глаза	Борьба и профилактика морщин в зоне вокруг глаз, «гусиных лапок». Приподнимая линию бровей, можно освежить взгляд. Препарат вводится внутримышечно только в зону внешнего уголка глаза.
1-2 ед. в 1-2 точки	Носовая мышца	Борьба с морщинами в зоне переносицы и самого носа. Как правило, проводится в комплексе с введением Ботокса в мышцу гордецов и мышцу, сморщивающую бровь.
1 ед. в 4 точки над губой и по 2 под губой	Круговая мышца рта	Увеличение губ и борьба с морщинами в зоне вокруг рта.
По 2 ед. с каждой стороны	Мышца, опускающие угол рта	Борьба с «морщинами марионетки», подъем уголков губ. Процедура не окажет должного эффекта при ярко выраженном обвисании лица. Возможно применение в комплексе с филлерами на основе гиалуроновой кислоты.
	Подбородочная мышца	Борьба с морщинами и неровностями подбородка
По 2 ед. с двух сторон	Подкожная мышца шеи (платизма)	Борьба с морщинами в области шеи, профилактика образования эффекта «бульдожьих щечек». Передозировка препарата может привести к затруднению процесса глотания.
	В обе подмышечные мышцы	Инъекции ботокса позволяют избавиться от гипергидроза сроком до 6 месяцев. Определение потовых желез проводится с помощью пробы Минора.
	Лечение мигрени	Ботокс применяется только при тяжелых формах мигрени. Процедура проводится с периодичностью в 12 недель.

Как пациенту дольше сохранить эффект от ботокса

Для наибольшей длительности эффекта процедуры ботокса следует придерживаться следующих правил и рекомендаций:

Не чесать и не массажировать зону ввода инъекции.
Ни в коем случае не применять к косметическим процедурам.
Не употреблять алкогольные напитки после процедуры.
Воздержаться от употребления алкогольных напитков и применения препаратов, влияющих на свертываемость крови.
Не допускать воздействия на кожу слишком высоких и низких температур.
По возможности избегать дальних перелетов.
Отказаться от физических нагрузок.

Можно ли убрать ботокс, если пациенту не понравился результат

В некоторых случаях, например, при передозировке ботокса либо при введении препарата плохого качества, у пациента может возникнуть желание избавиться от эффекта процедуры. Препарат выводится из организма самостоятельно в течение 6 -12 месяцев после ввода инъекции в салоне. Длительность периода нейтрализации ботокса в том или ином случае зависит от индивидуальных особенностей организма, в первую очередь, от скорости обмена веществ. Во избежание наступления негативных последствий следует строго соблюдать все перечисленные выше рекомендации и советы.

Ускорить процесс выведения ботокса из организма, к сожалению, не представляется возможным. Остаётся ждать, пока препарат выведется из организма самостоятельно: в среднем, это происходит в течение полугода. В этот период рекомендуется регулярно посещать консультации косметолога и наблюдаться у лечащего врача.

Подписывайтесь, чтобы не упустить ничего важного